Normalmente Altopascio acquistò terreni confi­nanti con possessi già acquisiti specialmente per mezzo delle donazioni.
Le Case dei frati di Altopascio, tra la fine del XII secolo e il XIII, si diffusero lungo le principali vie europee dirette alla tomba galiziana di San Jacopo Maggiore, disposte nei punti nodali dei cam­mini compostellani e particolarmente lungo le vie “Tolosana”, “Lemovicense” e “Turonense”.

In Inghilterra gli Ospitalieri di Altopascio furono presenti nel Middlesex con l’ospedale e la casa conosciuti col nome di Hospital of Highgate, che corrisponde ad Altopasso o Altopascio.

In Francia, la Casa Ospitaliera di Parigi venne fondata intorno all’anno 1186, e prese il nome di S.Jacques du Haut-Pas.

Per quanto riguarda la Penisola Iberica, essi furono presenti precisamente a Tortosa, a Pamplona, in Castiglia, in Navarra, in Portogallo e nel Regno di Majorca. In Italia le domus si diffusero soprattutto lungo l’asse di pellegrinaggio per Roma, giungendo fino a Capua ed alle isole maggiori, Sicilia e Sardegna.